Июньский обзор значимых изменений законодательства в здравоохранении.

1. Минздрав России подготовил предложения по критериям оценки портфолио для периодической аккредитации

Минздрав России направил письмо президенту Национальной медицинской палаты Леониду Рошалю, в котором ведомство просит высказать позицию по предлагаемым критериям оценки портфолио. Для успешного прохождения периодической аккредитации медицинскому работнику необходимо набрать не менее 70% от максимального числа балов.

Портфолио состоит из двух компонентов:

  • сведения за последние пять лет о профессиональной деятельности аккредитуемого, включая сведения об индивидуальных профессиональных достижениях ;
  • сведения о непрерывном совершенствовании профессиональных навыков и расширении квалификации, включая сведения о суммарном количестве часов, затраченных на непрерывное совершенствование профессиональных навыков и расширение квалификации, а также сведения об освоении аккредитуемым программ дополнительного профессионального образования (программ повышения квалификации) и их трудоемкости.

Формирование портфолио предполагается осуществлять в личном кабинете аккредитуемого на портале непрерывного медицинского образования по принципу анкетирования

Ссылка на документ

2. Введение новых правил медосвидетельствования водителей отложено

30 июня вступает в силу приказ Минздрава, по которому анализы на употребление психоактивных веществ потребуется сдавать всем водителям при получении или замене прав с 2021 года.

Обязательное тестирование на наличие психоактивных веществ (наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов) в моче, а также качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови должны были ввести уже с 1 июля. Однако Минздрав перенес на полгода начало действия положений.

Сейчас водители и кандидаты на получение водительских прав не сдают оба анализа в обязательном порядке. Психиатр-нарколог вправе назначить их при обнаружении симптомов и синдромов заболеваний (состояний), которые являются медицинскими противопоказаниями к управлению ТС.

Приказ Минздрава России от 23.06.2020 N 624н

3. Специальная форма отчетности об объемах и стоимости исследований в рамках ОМС

С 9 июня ФФОМС утвердил форму и порядок ведения отчетности N ДЛИ. В нее необходимо включать данные об объемах и стоимости диагностических и лабораторных исследований, которые медорганизации провели амбулаторно по терпрограмме ОМС. Сведения вносятся в электронном виде.

Отчитываться требуется по 6 показателям:

  • КТ,
  • МРТ,
  • УЗИ сердечно-сосудистой системы,
  • эндоскопическая диагностика,
  • молекулярно-генетические исследования для выявления онкологии,
  • гистологические исследования для выявления онкологии.

Приказ ФФОМС от 13.03.2020 N 59

4. Отменены все плановые проверки качества и безопасности меддеятельности в 2020 году

Правительство внесло поправки в постановление об особенностях проведения в текущем году госконтроля (надзора) и муниципального контроля. С 17 июня 2020 года все субъекты медицинской деятельности освобождаются от плановых проверок. Теперь не имеет значения, принадлежит ли организация к СМСП либо НКО и какой категории риска соответствует ее деятельность.

Постановление Правительства РФ от 13.06.2020 N 862

5. Для частных клиник введена форма дневника наблюдения за пожилыми лицами

С 28 июня частные клиники – получатели грантов на оказание медико-социальных услуг лицам от 65 лет должны вести индивидуальный дневник для пожилых пациентов по утвержденной форме. Дневник заводится на каждого гражданина РФ в возрасте 65 лет и старше, за которым устанавливается медико-социальный патронаж. В него следует вносить сведения о пациенте, диагнозе, результатах осмотра, жалобах, а также о применении лекарств и проведении медицинских манипуляций.

Содержащиеся в дневнике данные передаются в медорганизацию по месту прикрепления пациента для их учета при проведении диспансерного наблюдения.

Приказ Минздрава России от 24.03.2020 N 229н

6. С 2021 года перестанут действовать устаревшие акты в сфере контроля качества меддеятельности

При госконтроле качества и безопасности медицинской деятельности не будет оцениваться соблюдение требований, которые перечислены в аннулированных документах. С нового года отдельные акты правительства утратят силу полностью или частично, а акты ФОИВ предстоит отменить.

Среди утративших силу актов обозначены документы, которые касаются:

  • допуска к медицинской и фармацевтической деятельности специалистов, получивших подготовку за рубежом;
  • субсидирования отдельных мероприятий в сфере охраны здоровья;
  • медосвидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции у некоторых категорий граждан;
  • финансового обеспечения закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для лиц, инфицированных ВИЧ, вирусами гепатитов B и C.

Перестанут действовать также приказы Минздрава о требованиях к внутреннему контролю и правилах проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Постановление Правительства РФ от 17.06.2020 N 868

7. Изменения в нормативной документации, связанной с COVID-19

Работники здравоохранения продолжат получать надбавки за борьбу с COVID-19 в июле и августе

“Президентские” выплат медицинским работникам, которые непосредственно участвуют в оказании помощи пациентам с COVID-19 продлены на 2 месяца (июль,август ).

Медикам и сотрудникам службы скорой помощи полагаются ежемесячные выплаты в следующем размере:

  • 80 тыс. руб. – врачам стационаров;
  • 50 тыс. руб. – среднему медперсоналу стационаров и врачам скорой помощи;
  • 25 тыс. руб. – младшему медперсоналу стационаров, а также водителям, среднему и младшему медперсоналу скорой помощи.

Постановление Правительства РФ от 26.06.2020 №926

ФФОМС: доплаты медперсоналу за работу с коронавирусом учитываются при расчете среднего заработка

В письме ФФОМС указал, что рассчитывая средний заработок по ТК РФ для отпускных и командировочных, нужно учитывать выплаты медперсоналу, предусмотренные правительством:

  • за особые условия труда и допнагрузку ;
  • за выполнение особо важных работ.

Письмо ФФОМС от 15.06.2020 N 7858/21/и

Уточнены правила назначения выплат работникам здравоохранения за борьбу с COVID-19

Согласно новому постановлению Правительства РФ частные клиники смогут получить субсидии на выплаты медработникам за особые условия труда и дополнительную нагрузку за счет бюджета региональных властей.

Также теперь компенсации полагаются медработникам с высшим немедицинским образованием (например, биологам клинических лабораторий) в размере:

  • 80% среднемесячного дохода от трудовой деятельности в соответствующем регионе за 9 месяцев 2019 года по данным Росстата – за работу в подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
  • 100% среднемесячного дохода, рассчитанного, как указано выше, – за оказание специализированной медпомощи в стационарных условиях.

Изменения обусловлены тем, что в некоторых субъектах РФ частные медорганизации и специалисты с высшим немедицинским образованием задействованы в оказании помощи пациентам с коронавирусом.

Уточняется также, что размер выплат не зависит от количества отработанных смен (часов).

Постановление Правительства РФ от 29.05.2020 N 784

Минтруд предлагает по-новому рассчитывать пенсионный стаж медиков, которые работают с коронавирусом

Минтруд подготовил проект постановления правительства о льготном порядке исчисления в текущем году пенсионного стажа медиков, работающих с пациентами с COVID-19.

Так, в 2020 году день работы в стационарных и амбулаторных медорганизациях, в подразделениях скорой помощи с заболевшими коронавирусом будет учитываться как 3 дня.

В министерстве также напомнили, что медикам страховая пенсия назначается досрочно. Основное условие для выхода на пенсию – необходимый медицинский стаж: 25 лет при работе в сельской местности или 30 лет при работе в городе.

Источник – https://rosmintrud.ru/pensions/54

Медорганизациям пояснили, в каких случаях тесты на коронавирус оплатят из средств ОМС

Лабораторные исследования биоматериала пациента на коронавирус (мазки из носо- и ротоглотки), которые проводятся методом амплификации нуклеиновых кислот (как правило, ПЦР), оплачиваются из средств ОМС в следующих случаях:

  • перед плановой госпитализацией (не ранее 7 календарных дней до поступления);
  • при госпитализации пациентов в медорганизацию для оказания плановой специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной. Тестирование проводится при наличии медпоказаний.

В качестве обоснования ФФОМС указал, что по Закону об ОМС страховое обеспечение в рамках базовой программы устанавливается исходя из стандартов медпомощи и порядков ее оказания. А в число последних входит временный порядок приема пациентов в стационары для оказания плановой специализированной медпомощи в условиях COVID-19, который предусматривает обязательное проведение тестов на коронавирус в указанных случаях.

Роспотребнадзор выпустил рекомендации по восстановлению профильной деятельности медорганизаций

В стационарах, которые перепрофилированы для оказания медпомощи пациентам с COVID-19, разрабатывают план мероприятий по восстановлению профильной деятельности. В плане предусматривается:

  • полное освобождение от пациентов помещений, где оказывалась помощь больным с COVID-19 или с подозрением на него;
  • проведение  дезинфекции помещений, оборудования и вентиляционных систем.
  • обследование всего персонала медорганизации методом ПЦР на SARS-CoV-2
  • мониторинг состояния здоровья персонала на входе в отделение;
  • использование перчаток всем персоналом.

При плановой госпитализации лабораторное обследование пациентов методом ПЦР на SARS-CoV-2 проводится не ранее 7 дней до поступления. При экстренной госпитализации пробы для исследования отбираются в приемном отделении и до получения результатов теста на COVID-19 таких пациентов направляют в изоляторы.

Письмо Роспотребнадзора от 25.05.2020 N 02/10499-2020-32

Расширены полномочия правительства в области здравоохранения на случай эпидемий

Теперь правительств вправе устанавливать:

  • особенности организации оказания медпомощи при угрозе распространения заболеваний, которые представляют опасность для окружающих;
  • порядок сбора и учета информации о распространении этих заболеваний, а также ее состав

Федеральный закон от 08.06.2020 N 166-ФЗ

Источник: zen.yandex.ru

Поделиться:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.