Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации 
от «___»____________________20___г. №_____

Перечень
работ, при выполнении которых обязательны  предварительные и периодические медицинские осмотры работников, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров, и необходимых лабораторных и функциональных исследований, медицинских противопоказаний к допуску на работу

Наименование работ 	Перио-дичность
осмотров	Участие врачей-специалистов	Лабораторные и функциональные исследования	Дополнительные медицинские противопоказания	
1	2	3	4	5	

Примечание.
1. При проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводится: 
- осмотр врача-терапевта, врача-акушера-гинеколога (для женщин) с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки)  исследований:
- общий клинический анализ крови в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, цветного показателя, количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, определения лейкоцитарной формулы, скорости оседания эритроцитов;
- электрокардиография; 
- флюорография или рентгенография легких в 2-х проекциях (прямая и боковая). Допускается использование результатов предыдущих исследований, если давность исследования не превышает 1 год.
2. При проведении предварительного медицинского осмотра, осмотр врача-психиатра является обязательным для всех категорий обследуемых. Осмотр врача-психиатра не проводится в год проведения обязательного психиатрического освидетельствования при предоставлении решения врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование.
3. Осмотр врачей-специалистов и проведение исследований указных без звездочки «*» в соответствующих графах приложения № 3 к настоящему Приказу является обязательным при проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров. 
Участие в обязательных медицинских осмотрах врачей-специалистов и проведение лабораторных и функциональных исследований, помеченных звездочкой (*), по решению врачебной комиссии при проведении периодического медицинского осмотра, предусмотренного пунктом 1.5 Порядка (Приложение № 1). 
4. Инвалидность  по слуху (глухие и слабослышащие) у лиц, прошедших подготовку по программам дополнительного профессионального образования по данному виду работ с получением документа установленного образца,  не является медицинским противопоказанием. 
5. Инвалидность  по зрению (слепые и слабовидящие) у лиц, прошедших подготовку по программам дополнительного профессионального образования по данному виду работ с получением документа установленного образца, не является медицинским противопоказанием для работ с общей вибрацией, технологическим оборудованием

1	2	3	4	5	
1. Работы на высоте1, верхолазные работы2	1 раз
в год	Невролог
Хирург
Оториноларинголог
Психиатр
Нарколог
Офтальмолог
	Исследование остроты зрения
Периметрия
Пороговая тональная аудиометрия
Исследование вестибулярного анализатора
Биомикроскопия глаза 	1)	Любые висцеральные грыжи 
2)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
3)	Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) 2 стадии и выше
4)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
5)	Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее.
6)	Инвалидность  по слуху (глухие и слабослышащие) у лиц, прошедших подготовку по программам дополнительного профессионального образования по данному виду работ с получением документа установленного образца, в том числе прошедших обучение непосредственно на производстве, не является медицинским противопоказанием для работ на высоте до 5 метров внутри помещений при условии выполнения работ с подмостей
7)	Болезни органов зрения: 
а)	острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом; 
б)	ограничение поля зрения более чем 20°; 
в)	не поддающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое слезотечение; 
г)	 миопия высокой степени (6,0 Д и более)
8)	Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей	
1.1. Работы в качестве крановщика (машиниста крана)	1 раз в 2 года	Невролог
Хирург
Оториноларинголог
Психиатр
Нарколог
Офтальмолог
	Исследование остроты зрения
Периметрия
Пороговая тональная аудиометрия
Исследование вестибулярного анализатора
Биомикроскопия глаза
	1)	Любые висцеральные грыжи 
2)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
3)	Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) II стадии и выше
4)	Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее.
5)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии 
6)	Болезни органов зрения: 
а)	острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом; 
б)	ограничение поля зрения более чем 20°; 
в)	 не поддающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое слезотечение; 
г)	 миопия высокой степени (6,0Д и более)
7)	Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей	
1.2. Работа лифтера скоростного лифта (со скоростью движения кабины свыше 4 м/с) с внутренним типом управления	1 раз в 2 года	Невролог
Оториноларинголог
Психиатр
Нарколог
Офтальмолог
	Исследование остроты зрения
Пороговая тональная аудиометрия
Исследование вестибулярного анализатора
	1)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
2)	Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее. 
3)	Острота зрения  с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом, или ниже 0,7 на любом глазу при отсутствии бинокулярного зрения	
2. Работы по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 в и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках	1 раз в 2 года	Оториноларинголог
Невролог
Офтальмолог

	Исследование остроты зрения Периметрия
Исследование вестибулярного анализатора
Пороговая тональная аудиометрия
	1)	Понижение слуха любой этиологии, одно- и двустороннее (кроме работ по ремонту и эксплуатации ЭВМ)
2)	Инвалидность  по слуху (глухие и слабослышащие) у лиц, прошедших подготовку по программам дополнительного профессионального образования по данному виду работ с получением документа установленного образца, в том числе прошедших обучение непосредственно на производстве, не является медицинским противопоказанием для работы с электроустановками напряжением до 1000 В 
3)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2  – на другом
4)	Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению
5)	Ограничение поля зрения, более чем на 20° по любому из меридианов
6)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии	
3. Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов 	1 раз в 2 года	Невролог
Хирург
Оториноларинголог
Офтальмолог
	Исследование остроты зрения Исследование вестибулярного анализатора
Пороговая тональная аудиометрия
*УЗДГ сосудов нижних конечностей	1)	Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей 
2)	Любые висцеральные грыжи
3)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев 
4)	Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее 
5)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
6)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом
7)	Опущение и выпадение женских половых органов	
4.Работы в условиях значительного удаления мест проведения работ от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях.	1 раз
в год	Невролог
Хирург
Оториноларинголог
Стоматолог
Дерматовенеролог
Офтальмолог 
	Исследование остроты зрения
Спирометрия
*Исследование вестибулярного анализатора
Пороговая тональная аудиометрия
Исследование уровня АЛТ, АСТ, билирубина в крови
УЗИ брюшной полости и почек
Биомикроскопия глаза
*ФГДС

	1)	Любые висцеральные грыжи, выпадение прямой кишки
2)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
3)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
4)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом
5)	Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению
6)	Рецидивирующая  язвенная болезнь желудка и 12-перстной  кишки с обострениями 2 раза и более за год
7)	Хронические заболевания гепатобилиарной системы с обострениями 2 раза и более за год
8)	Бронхиальная астма
9)	Хронические воспалительные и дисгормональные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за год
10)	Хронические рецидивирующие заболевания слизистой оболочки полости рта и губ с частотой обострения 4 раза и более за год
11)	Хронические генерализованные формы заболеваний тканей пародонта с частотой обострения 4 раза и более за год (гингивиты, пародонтит)
12)	Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за год
13)	Стойкое понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее 	
5. Работы, непосредственно связанные с обслуживанием сосудов, находящихся  под давлением	1 раз
в 2 года	Оториноларинголог
Невролог
Дерматовенеролог
Офтальмолог
	Спирометрия
Исследование остроты зрения 
Периметрия
Исследование вестибулярного анализатора
Пороговая тональная аудиометрия
Биомикроскопия
	1)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом с коррекцией
2)	Ограничение поля зрения более чем на 20
3)	Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению
4)	Понижение слуха любой этиологии, одно- и двустороннее 
5)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии 
6)	Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за год	
6. Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, в том числе в химико-токсикологических лабораториях, работы во взрыво- и пожароопасных производствах	1 раз
в год	Невролог
Оториноларинголог
Дерматовенеролог
Психиатр
Нарколог
Офтальмолог
	Спирометрия
Исследование функции вестибулярного аппарата
Пороговая тональная аудиометрия
Биомикроскопия

	1)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
2)	Понижение слуха любой этиологии, одно- и двустороннее 
3)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии 
4)	Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению
5)	Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за год	
7. Работы в службах охраны, в том числе частные охранники и частные детективы, службах спецсвязи, аппарате инкассации, а так же банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение	1 раз
в год	Невролог
Оториноларинголог
Дерматовенеролог
Хирург
Психиатр 
Нарколог
Офтальмолог
	Исследование остроты зрения
Периметрия
 Пороговая тональная аудиометрия
Исследование вестибулярной функции
*УЗДГ сосудов нижних конечностей	1)	Отсутствие конечности, кисти или пальцев кисти с нарушением функции хвата, стопы
2)	Заболевания сосудов (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен и др.) с недостаточностью кровообращения 1 степени и выше
3)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
4)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,5  на одном глазу, ниже 0,2  – на другом, или ниже 0,7  на одном глазу при отсутствии зрения на другом
5)	Ограничение поля зрения более чем на 20о по любому из меридианов
6)	Понижение слуха любой этиологии о дно- и двустороннее 
7)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии	
8. Работы, выполняемые  газоспасательной службой, добровольными газоспасательными дружинами, военизированными частями и отрядами по предупреждению и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированными горными и горноспасательными службами министерств и ведомств, пожарной охраной, в том числе авиалесохрана и наземные лесные пожарные подразделения. 
	1 раз
в год	Невролог
Оториноларинголог
Хирург
Психиатр
Нарколог
Офтальмолог

	Спирометрия
Исследование остроты зрения
Периметрия
Пороговая тональная аудиометрия
Исследование вестибулярного анализатора
Биомикроскопия глаза
*ЭНМГ	1)  Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
1)	Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата с нарушением функций 2 степени и выше
2)	Любые висцеральные грыжи
3)	Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации 
4)	Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания 
5)	Хронические заболевания  верхних дыхательных путей с частотой обострения 3 раза и более за год 
6)	Хронические заболевания среднего уха 
7)	Понижение слуха любой этиологии, одно- или двустороннее 
8)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии 
9)	Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается	

				10)	Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока
11)	Ограничение поля зрения более чем на 20° по любому из меридианов	
9. Работы, выполняемые  аварийно-спасательными службами по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера	1 раз
в год	Невролог
Оториноларинголог
Хирург
Психиатр
Нарколог
Офтальмолог

	Спирометрия
Исследование остроты зрения
Периметрия
Пороговая тональная аудиометрия
Исследование вестибулярного анализатора
Биомикроскопия глаза
*ЭНМГ	1)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
2)	Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата с нарушением функций 2 степени и выше
3)	Любые висцеральные грыжи
4)	Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации 
5)	Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания 
6)	Хронические заболевания  верхних дыхательных путей с частотой обострения 3 раза и более за год 
7)	Хронические заболевания среднего уха 
8)	Понижение слуха любой этиологии, одно- или двустороннее 
9)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии 
10)	Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном 
11)	глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается
12)	Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока
13)	Ограничение поля зрения более чем на 20° по любому из меридианов	
10. Работы, выполняемые непосредственно  на механическом оборудовании,  имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы и др.)	1 раз
в 2 года	Невролог
Оториноларинголог
Офтальмолог	Периметрия
Исследование остроты зрения
Пороговая тональная аудиометрия
*Исследование вестибулярного анализатора
	1)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2 – на другом
2)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
3)	Понижение слуха любой этиологии, одно- или двустороннее 
4)	Инвалидность  по слуху (глухие и слабослышащие) у лиц, прошедших подготовку по программам дополнительного профессионального образования по данному виду работ с получением документа установленного образца, в том числе прошедших обучение непосредственно на производстве, не является медицинским противопоказанием. 
5)	Ограничение поля зрения более, чем на 20о по любому из меридианов	
11. Работы под водой выполняемые работниками,  пребывающими в газовой среде в условиях нормального давления, за исключением работ, выполняемых членами сдаточных команд подводных лодок	1 раз
в год	Невролог
Оториноларинголог
Хирург
Стоматолог
Офтальмолог
*Эндокринолог
	Спирометрия
Исследование вестибулярного анализатора
Пороговая тональная аудиометрия
Иследование остроты зрения 
Периметрия
Биомикроскопия глаза
Исследование крови на сифилис (РМП) 1 раз в год
Исследование крови на ВИЧ-инфекцию
Исследование крови на туберкулез
	1)	Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения любой этиологии
2)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
3)	Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата с нарушением функций 2 степени и выше 
4)	Любые висцеральные грыжи 
5)	Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации 
6)	Рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и (или) геморроидальных вен. 
7)	Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания 
8)	Болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника 
9)	 Наличие съемных протезов, анкилозы и контрактура нижней челюсти, челюстной артрит
10)	Хронические заболевания среднего уха 
11)	Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее
12)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
13)	Снижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается
14)	Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока
15)	Ограничение поля зрения более чем на 20° по любому из меридианов
16)	Заболевания, препятствующие работе в средствах индивидуальной защиты	
12. Подземные  работы3

	1 раз
в год	Оториноларинголог 
Хирург
Невролог
Офтальмолог
 	Спирометрия
Исследование вестибулярного анализатора
Исследование остроты зрения
Периметрия
*Офтальмоскопия 
Пороговая тональная аудиометрия
	1)	Состояния после оперативного вмешательства на сердце; 
2)	Облитерирующие заболевания сосудов, сопровождающиеся хронической артериальной недостаточностью 2 степени и выше или окклюзией 50% и более; 
3)	Рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и геморроидальных вен; 
4)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения (3) и более раза в год; 
5)	Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата с нарушением функций 2 степени и выше; 
6)	Висцеральные грыжи любой степени выраженности; 
7)	Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания; 
8)	Хронические заболевания среднего уха с частотой обострения 3 раза и более за год; 
9)	Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее; 
10)	Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии; 
11)	Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается; 
12)	Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока; 
13)	Ограничение поля зрения более чем на 20° по любому из меридианов .	
13. Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью	1 раз
в 2 года	Оториноларинголог Невролог
Хирург
Офтальмолог
	Спирометрия
Исследование остроты зрения 
Периметрия
Пороговая тональная аудиометрия
Биомикроскопия переднего отрезка глаза
	1)	Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 и более раза в год
2)	Состояния после оперативного вмешательства на сердце;
3)	Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частотой обострения 2 раза и более за год
4)	Бронхиальная астма
5)	Искривление носовой перегородки с отсутствием или значительным нарушением функции носового дыхания 
6)	Деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания и затрудняющая работу в противогазах.
7)	Хронические заболевания среднего уха.
8)	Нарушении функции вестибулярного анализатора  любой этиологии 
9)	Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается
10)	Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока
11)	Ограничение поля зрения более чем на 10° по любому из меридианов;
12)	Снижение остроты слуха любой этиологии одно- и двустороннее. 	
14. Работы по управлению наземными транспортными средствами:
	1 раз 
в 2 года	Невролог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Хирург
Дерматовенеролог
*Эндокринолог	Рост, вес,
определение группы крови и резус-фактора (при прохождении предварительного медицинского осмотра)
Аудиометрия
Исследование вестибулярного анализатора 
Острота зрения Цветоощущение  Определение полей зрения Биомикроскопия сред глаза
Офтальмоскопия глазного дна		
14.1. категории «А»				1)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и  дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
2)	Отсутствие зрения на одном глазу. 
3)	Центральная скотома абсолютная или относительная. 
4)	Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.
5)	Допустимая коррекция при близорукости и  дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, при отсутствии осложнений  и исходной (до операции) рефракции – от +8,0 до -8,0 D. При невозможности установить дооперационную рефракцию вопросы профессиональной пригодности решаются положительно при длине оси глаза от 21,5  до 27,0 мм.
6)	Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и  цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение  полугода после операции (при наличие  искусственного хрусталика, хотя бы на одном глазу могут быть допущены при обязательном ежегодном переосвидетельствовании и осмотре офтальмологом).
7)	Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с положительным результатом  допуск осуществляется индивидуально).
8)	Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение.
9)	Паралитическое косоглазие и другие нарушения содружественного движения глаз.
10)	Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
11)	Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70° от среднего положения.
12)	Ограничение поля зрения более чем на 200 в любом из меридианов.
13)	Нарушение цветоощущения.
по типу дихромазии и монохромазии.
14)	Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.).  
15)	Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение. В порядке исключения могут допускаться лица с одной ампутированной голенью, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена.
16)	Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
           отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;
           отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;
            отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).
17)	Укорочение нижней конечности более чем на 6 см - освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см (от пяточной кости до середины большого вертела бедра). 
18)	Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности  в коленном суставе.  
19)	Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики, препятствующей управлению транспортными средствами. При наличии незначительной неврологической симптоматики допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год. 
20)	Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на другое на расстоянии менее 3 м, шепотной речи – на  расстояние 1 м, или восприятии разговорной речи на каждое ухо менее 2 м (при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием не реже чем через 2 года).
21)	Хроническое одностороннее или двустороннее гнойное воспаление среднего уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).
22)	Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).
23)	Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).
24)	Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения со стойкими выраженными нарушениями функции других органной и систем (допуск к вождению лишается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения эндокринолога)
25)	Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения,  нарушения сердечного ритма высокой градации либо сочетание указанных состояний (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у кардиолога).
26)	Гипертоническая болезнь III стадии, риск 1V  (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования по результатам лечения и рекомендаций кардиолога) 
27)	Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности  или легочно-сердечной недостаточностью 2-3 ст. (допуск к вождению решается индивидуально после обследования и лечения у пульмонолога).
28)	Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.	
14.2. категории «А1»				1)	Острота зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией); отсутствие зрения на одном глазу. 
2)	Полная глухота (при глухоте, глухонемоте допуск  осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год).
3)	Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.
4)	Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).
5)	Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.	
14.3. категории «В»				1)	Медицинские противопоказания, изложенные в п. 14 настоящей графы подпункта 14.1.
2)	Понижение остроты зрения  ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией).
3)	Для водителей такси и водителей транспортных средств оперативных служб (скорая медицинская помощь, противопожарная служба, милиция, аварийно-спасательная служба, военная автомобильная инспекция), – острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и  гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.	
14.4. категории «В1»				Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.1 настоящей графы.	

14.5. категории «ВЕ»				Медицинские противопоказания, изложенные в  подпункте 14.4 настоящей графы.	
14.6. категории «С» 				1)	Медицинские противопоказания, изложенные в п.2-25 настоящей графы подпункта 14.1.
2)	Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. 
3)	Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи -на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии менее 3 м на другое ухо или восприятии разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально при ежегодном переосвидетельствовании).
4)	Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение,- не допускаются во всех случаях.
5)	Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах рук – не допускаются даже при сохранной хватательной функции.
6)	Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.
7)	Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, нарушения сердечного ритма высокой градации, либо сочетание указанных состояний.
8)	Гипертоническая болезнь II  - III ст. При  гипертонической болезни 1 ст. допуск осуществляется индивидуально при условии ежегодного освидетельствования.
9)	Рост ниже 150 см (вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития.
10)		
14.7.  категории « С1»	1 раз 
в 2 года			Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.6 настоящей графы.
	
14.8.  категории «СЕ»   	1 раз 
в 2 года			Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.6 настоящей графы.
	
14.9.  категории «D»	1 раз 
в 2 года			1)	Медицинские противопоказания, изложенные  в подпункте 14.6 настоящей графы.
2)	При дефектах речи и логоневрозе (заикание) в тяжелых формах – для водителей пассажирского транспорта допуск осуществляется индивидуально.	
14.10.  категории «D1»	1 раз 
в 2 года			1)	Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.6.настоящей графы.
2)	При дефектах речи и логоневрозе (заикание) в тяжелых формах – для водителей пассажирского транспорта допуск осуществляется индивидуально.	
14.11. категории «D1E»	1 раз 
в 2 года			Медицинские противопоказания, изложенные в  подпункте 14.6 настоящей графы.	
14.12.  Трамвай, троллейбус	1 раз 
в 2 года			1)	Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.6 настоящей графы. 
2)	Водители трамвая и троллейбуса с имплантированными искусственными водителями ритма к работе не допускаются.	
14.13. Трактора и другие самоходные машины	1 раз 
в 2 года			Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.4 настоящей графы.
	
14.14 Минитрактора, мотоблоки, автопогрузчики, электрокары, регулировщики и т.п.	1 раз 
в 2 года			Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.4 настоящей графы. 
	
14.15 Автомобили всех категорий с ручным управлением для инвалидов 	1 раз в 2 года			1) Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 14.1 настоящей графы, кроме состояний и заболеваний, указанных в пунктах с 15 по 18 включительно. 
2) Отсутствие одной верхней конечности или кисти, а также деформация кисти, значительно затрудняющая её движение. 
3) Отсутствие пальцев или фаланг верхних конечностей, а также неподвижность в межфаланговых суставах верхних конечностей:
           отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;
           отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;
            отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально 	
1 К работам на высоте относятся работы, при выполнении которых работник находится на расстоянии менее 2 м от неогражденных перепадов по высоте 1,3 м и более	
2 Верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения работников от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является страховочная привязь.
3 подземными работами считаются: добыча полезных ископаемых подземным способом, работы по строительству, эксплуатации подземных сооружений, аварийно-спасательные работы в указанных сооружениях (кроме подземных сооружений, строительство которых осуществляется открытым способом), за исключением работ по эксплуатации метрополитена
4 Значительной удаленностью рабочего места от медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в стационарных условиях  является время транспортировки  (проезда) работника до медицинской организации, оказывающей указанные виды специализированной медицинской помощи, любым доступным видом транспорта превышающее 1 час, за исключением рабочих мест расположенных в населенных пунктах, в которых присутствуют медицинские организации, оказывающие указанные виды специализированной медицинской помощи.
5 Отсутствие слуха или инвалидность по слуху (глухие и слабослышащие) у лиц, прошедших специализированное профессиональное обучение по данному виду работ с получением документа установленного образца, не является медицинским противопоказанием.