Конспект практического врача

Ученые описали ранее неизвестную часть жевательной мышцы

Группа исследователей из Университета Базеля описала ранее неизвестную глубокую часть жевательной мышцы, которая получила название M. masseter pars coronoidea. По расположению мышечных волокон ученые предположили, что венечная часть жевательной мышцы участвует в стабилизации нижней челюсти, она поднимает и отводит назад венечный отросток. Считалось, что жевательная мышца двухслойная и состоит из поверхностной и глубокой частей. Ранее […]

Открыт новый молекулярный механизм противоопухолевой защиты

На протяжении длительного времени считалось, что защита организма от образования раковых клеток представлена только противоопухолевым иммунитетом. Последние данные указывают на существование других механизмов, опосредованных функциями эпителиальных неиммунных клеток. Такие клетки способны распознавать и вытеснять близлежащие предраковые клетки из эпителиального слоя. Однако как именно происходят лиганд-рецепторные взаимодействия между предраковыми и нормальными эпителиальными клетками, до сих пор […]

Патогенетическая классификация миопатии у пациентов с дерматомиозитом

Дерматомиозит – форма опосредованной комплементом васкулопатии, которая развивается в результате отложения депозитов иммунных комплексов, состоящих из антител к неизвестному антигену и мембраноатакующего комплекса – активированных компонентов системы комплемента C5b-9. Прогрессирование воспалительного процесса индуцирует некроз эндотелия, потерю капилляров, ишемию и разрушение мышечных волокон, а в ответ на цитокин-опосредуемую активацию Т-лимфоцитов и макрофагов происходит вторичное разрушение миофибрилл. […]

Гемостатический порошок показал сравнимую эффективность с эндоскопией в контроле желудочно-кишечных кровотечений

Гемостатический порошок на основе бентонита (природный глинистый минерал) показал не меньшую эффективность в купировании кровотечения из верхних отделов ЖКТ (неварикозного происхождения) в сравнении с эндоскопическим подходом. Авторы исследования предполагают, что в перспективе данный метод может стать первой линией лечения таких состояний до применения эндоскопической коагуляции. Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine. Впервые […]

Риск развития венозной тромбоэмболии и заболеваний периферических артерий у пациентов с псориазом: систематический обзор и мета-анализ

Системное воспаление является одним из «пусковых» факторов развития и прогрессирования псориаза – хронического неинфекционного иммунновоспалительного заболевания, опосредуемого активированными дендритными клетками кожи. Наряду с атеросклерозом, артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа псориаз рассматривается как одна из клинических форм иммунометаболической болезни. Коморбидные патологии, таким образом, могут иметь важное прогностическое значение для определения тактики лечения и прогноза […]

Новейшие методы профилактики и лечения COVID-19

Научно-практическое занятие по теме: «Предотвращение госпитальных эпидемических вспышек коронавирусной инфекции раствором метиленового синего» для сотрудников Государственной областной клинической туберкулезной провел профессор НГУ, доктор медицинских наук С.Д.Никонов. Возрастание числа жертв коронавирусной инфекции побуждает ученых к поиску новых методов противовирусного терапевтического воздействия. В прошлом году профессор выдвинул принципиально новую концепцию инактивации вирусных патогенов с помощью фотодинамической терапии […]

Внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении артроза

Большинство актуальных клинических рекомендаций не рекомендуют использование обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) для лечения остеоартроза коленного сустава (гонартроза) ввиду недостаточного количества доказательств высокого качества по ее влиянию на симптомы и изменение структуры сустава. Тем не менее, в этих же рекомендациях указывается на необходимость проведения дальнейших исследований в этой области. Исследователи из Австралии решили изучить эффективность интраартикулярных […]

Обнаружен новый молекулярный механизм, который объясняет, почему родинки становятся меланомами

Ученые из Калифорнийского университета, Онкологического института Хантсмана и Университета Юты (США) обнаружили и описали новый молекулярный механизм, который позволяет дополнить наши данные о том, как образуются родинки и меланомы и почему первые иногда становятся вторыми. Меланома: (а, b) доброкачественная меланома: (c, d) злокачественная меланома  © Sebastián Salazar-Colores Родинки и меланомы происходят из одних пигментных клеток, […]

Раннее введение норадреналина повышает выживаемость и улучшает прогноз пациентов, перенесших внезапную остановку сердца

От внезапной остановки сердца (ВОС) в России ежегодно умирает порядка 250 000 человек (8-16 случаев на 10 000 населения) – 0.1-2% взрослого населения страны. Если остановка сердца происходит во внебольничных условиях, выживаемость пациентов, как правило, не превышает 10%, а у трети выживших развиваются стойкие неврологические нарушения. Около 25-50% случаев внебольничной ВОК развиваются в результате фибрилляции […]

Неожиданное открытие об изменении мозгового кровотока в ответ на повышение концентрации соли

Исследователям впервые удалось получить информацию о связи нейронной активности и мозгового кровотока в глубоких структурах мозга в ответ на эндогенный стимул – увеличение концентрации соли. При активации нейронов кровоток в соответствующей зоне усиливается – этот процесс называется нейроваскулярное взаимодействие, или функциональная гиперемия. Это происходит путем дилятации артериол в нервной ткани. На этом принципе построена работа […]

Лекция: Вакцинация против новой коронавирусной инфекции как повысить эффективность, качество и пропускную способность

Лектор: Драпкина Оксана Михайловна – член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России Возбудитель инфекции, эпидемиологическая характеристика Пути передачи Клинические особенности COVID-19 Клинические варианты и проявления COVID-19 COVID-19 и хронические заболевания Летальность от COVID-19 Диагностика и лечение COVID-19, неспецифическая профилактика Основные аспекты специфической профилактики Вакцинация против COVID-19 Вакцины против COVID-19 Кому показана вакцинация […]

Депрессия ухудшает функцию почек

Ученые выяснили, что у пациентов со здоровыми почками, которые страдают от депрессии, выше риск развития почечной недостаточности в течение 4 лет. Исследование проводилось в Китае. Оно будет опубликовано в ближайшем выпуске журнала CJASN. Депрессия – самое частое психическое заболевание у людей среднего и пожилого возраста. Оно может быть причиной и физических проблем. Китайские ученые изучили […]

Тяжелые формы COVID-19 предложили лечить диуретиком спиронолактоном

Врачи МГУ предполагают, что его можно использовать вместе с препаратом дипиридамолом. Российские ученые разработали новый протокол лечения пациентов со сложными формами коронавирусной инфекции, основанный на использовании диуретика спиронолактона в комбинации с сосудорасширяющим препаратом дипиридамолом, и приступили к клиническим испытаниям своего метода. Результаты работы опубликованы в обзоре Cardiology Today, кратко об этом пишет пресс-служба МГУ им. Ломоносова. В МГУ отметили, […]

Сальмонелла колонизирует кишечник через его эпителиальные клетки

Согласно новому исследованию, попытка иммунной системы уничтожить бактерии сальмонеллы из желудочно-кишечного тракта вместо этого способствует колонизации кишечного тракта и выделению фекалий. Исследование было проведено учеными Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID). Новость появилась на сайте NIAID. Бактерии Salmonella Typhimurium живут в кишечнике и часто вызывают гастроэнтерит у людей. Как указывается в пресс-релизе, бактерии сальмонеллы только в США […]

Внутренний контроль качества в клинике по новым правилам. Готовые решения для руководителей.

Клиники обязаны проводить внутренний контроль качества по требованиям Минздрава (приказ Минздрава от 07.06.2019 № 381н). Вместе с экспертами Росздравнадзора и медорганизациями, которые уже полностью перестроили работу, журнал «Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза» создал методичку. Из книги вы узнаете, как организовать взаимодействие службы по внутреннему контролю и врачебной комиссии, применять на практике критерии […]

Особенности диагностики и антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у детей в период пандемии СОVID-19

Введение В период пандемии COVID-19 в практическом здравоохранении остро встал вопрос о рациональном использовании антибактериальных препаратов (АБП), особенно в пульмонологии. Быстрое распространение SARS-CoV-2 в мире с объявлением пандемии в феврале 2020 г., отсутствие данных о реальных патогенетических механизмах поражения легких при SARS-CoV-2, недостаток клинических исследований и доказательной базы по терапии данного заболевания, частота развития осложнений […]