Доклад Дорофеева С.Б. на 16 отчетно-выборной конференции 29.05.2009 г.

Уважаемые делегаты! Уважаемые приглашенные на нашу конференцию! Cегодня мы проводим 16-ю (отчетно-выборную) конференцию Ассоциации врачей Новосибирской области. Правлению и мне как Председателю Ассоциации предстоит отчитаться перед Вами о нашей работе за прошедшие 3 года, о выполнении решений 13-ой отчетно-выборной конференции 2006 года.

Согласно нашему Уставу Правление ежегодно отчитывалось о своей работе на конференциях в 2007 и 2008 году, в том числе и о выполнении решения 13-ой конференции. В целом с удовлетворением хочу доложить делегатам, что подавляющее большинство наших решений реализовано, о тех решениях, что не удалось решить Правлению, остановлюсь ниже.

Вся работа Правления, как и в предыдущие годы, проводилась по 4 основным направлениям, в профильных комиссиях: организационно-массовой, информационно-аналитической, правовой и комиссии на работе в системе ОМС.

Организационно-массовая комиссия (председатель Рот Г.З.) – члены комиссии Воробьев И.В., Винокуров А.В., Цыцорина И.А., Мананкин Н.А., Краюшкин С.А., Потеряева Е.А.

Одним из основных разделов работы комиссии, безусловно, являлось и является вовлечение в ряды Ассоциации врачей, наших коллег. Причем у нас, в России, членство в профессиональной Ассоциации, в отличие от подавляющего числа других стран, является добровольным, тогда как в большинстве других – обязательным условием профессиональной деятельности. И на наш взгляд, это правильное условие, т.к. за профессиональную «чистоту рядов», соблюдение писанных и неписанных правил врачебной деятельности должны нести ответственность не только и не сколько органы управления, сколько профессиональные Ассоциации, хотя, конечно же, для этого необходима определенная нормативная (законодательная) база, которой, увы, у нас пока нет. Главным инструментом увеличения членов Ассоциации является метод убеждения коллег в её необходимости и не только словами, но главное – делами.

И то, что за прошедшие 3 года в Ассоциацию вступило 1027 наших коллег (выбыло – 645 на пенсию) говорит о том, что понимания в этом вопросе стало больше. Однако, до настоящего времени далеко не все врачи нашей области состоят в Ассоциации.

Хотя к нам стали вступать врачи из частных медицинских организаций. Приятно видеть в наших рядах коллег из ФОМСа, медицинского университета и медицинского колледжа.

На 01.05.09г. членов Ассоциации – 6166. В 130 ЛПУ имеются первичные организации НОАВ.

Для вовлечения в ряды Ассоциации наших коллег наряду с информацией о работе в нашей «Врачебной газете», на сайте НОАВ Правление стало чаще практиковать организацию встреч по месту работы, проведение выездных правлений. Так за последние 2 года состоялись выездные правления в Искитимском и Красноозерском районах, члены правления 12 раз встречались с коллективами врачей: в Мошковском районе, Областной клинической больнице, Новосибирской детской больнице № 6, Новосибирской городской больнице № 2, 6-м родильном доме и т.д.

Опыт показывает, что после таких встреч понимание необходимости нашей Ассоциации становится больше, и коллеги вступают в нее вполне осознанно. И новому составу Правления такую практику, мы считаем, нужно продолжать.

Безусловно, лучше стали обстоять дела с уплатой членских взносов. У нас есть немало первичных организаций, в которых эта работа хорошо отлажена. И, пользуясь случаем, хочу поблагодарить всех секретарей, руководителей ЛПУ, которые очень ответственно относились к этой работе.

За прошедшие 3 года состоялось 36 заседаний Правления Ассоциации, на которых рассматривались различные вопросы нашей деятельности.

В 2008 году, проводя 15 отчетную конференцию, мы отметили 15-летие нашей Ассоциации. В рамках юбилейной конференции по нашей инициативе, поддержанной губернатором и аппаратом полномочного представителя Президента по СФО, мы провели «Круглый стол» по проблемам развития врачебного самоуправления и совершенствования нормативной базы здравоохранения. На нашей конференции и «Круглом столе» присутствовали делегации из 8 территорий СФО. По результатам работы «Круглого стола» было подготовлено обращение в Минздравсоцразвития с предложением по совершенствованию нормативной базы здравоохранения. Отрадно, что наше обращение не осталось незамеченным, и мы получили ответ за подписью зам. министра В.И. Скворцова, в котором большинство наших предложений было одобрено.

Четыре года прошло с того момента, когда согласно Постановлению Губернатора (после нашей 12 конференции) Ассоциация активно стала заниматься работой в комиссии по присвоению квалификационных категорий. Фактически первый, основной этап аттестации – предаттестацию, Ассоциация взяла полностью на себя. Основная задача, которую составили мы для себя в этой работе – сделать ее более «прозрачной», объективной и профессиональной. Именно для этого был введен институт аккредитованных рецензентов, утверждение на Правлении составов предаттестационных комиссий, заслушивание отчетов об их работе, обязательное участие членов Правления в работе аттестационных комиссий. Нам кажется, что работа данных комиссий стала более профессиональной, в составе комиссий мы старались соблюдать паритет между городскими и областными специалистами, а к персональному составу комиссий старались подходить с позиции авторитета каждого специалиста среди наших коллег, врачей данной специальности.

Еще одно направление оргмассовой комиссии – конкурс «Врач года». Через две недели – 15 июня, мы будем проводить его уже в 7-ой раз. Бессменным председателем оргкомитета конкурса является зам. председателя Правления Рот Г.З. За последние 3 года наш конкурс стал, безусловно, более организованным и профессиональным. Конкурс убедительно показывает, сколько у нас много замечательных врачей, коллег работают в нашей области. Пользуясь случаем, хочу поблагодарить коллективы, наших секретарей и руководителей Областной клинической больницы, 1-ой городской клинической больницы, городских клинических больниц №№ 2, 11, больницы скорой медицинской помощи № 2, поликлиник №№ 1,16,20,27, Искитимской больницы, Ордынской, Колыванской, Краснозерской, Новосибирской сельской ЦРБ и многих других за активное участие в конкурсе.

Хочу отметить, что за последние 2 года наши лауреаты конкурса дважды становились победителями Российского конкурса «Лучший врач года»: в 2007 – Локтин Евгений Михайлович (2 ГКБ) в номинации «Анестезиология и реанимация», в 2008 году – Созонова О.В. в номинации «Эндокринология» (1 ГКБ).

А победитель нашего 5 конкурса (2007г.) Демин Геннадий Владимирович, зав. акушерско-гинекологическим отделением Чистоозерной ЦРБ по нашему представлению был награжден премий в 100 тыс. рублей Фондом «Почетный гражданин отечества»,

аналогичную премию в 2008 году получила по представлению Правления профессор Прутовых Н.Н. (НГМУ), много лет отдавшая подготовке и воспитанию школы детских хирургов области.

Выполняя решения предыдущих конференций, комиссия активно работала над установлением постоянных контактов, обменом опыта работы с Ассоциациями врачей различных территорий нашей страны и общероссийских отделений Российской медицинской Ассоциацией (РМА). У нас сложились хорошие взаимоотношения с коллегами из Томского и Кемеровского отделений РМА.

Делегация Ассоциации приняла участие в 1-ом съезде Муниципального здравоохранения (Иваново, 2007г.) и в Пироговском съезде врачей России (Москва, 2006г.). По предложению Съезда Председатель нашей Ассоциации был введен в

оргкомитет данного форума.

За отчетный период нам удалось установить прочные, на наш взгляд, взаимовыгодные отношения с неправительственной организацией «Фондом Коха-Мечникова», Врачебной палатой Германии, Лекарским Союзом Болгарии.

Две недели назад, 14 мая, мы подписали договор о намерениях с Врачебной палатой Саксонии (Германия) о принципах нашего сотрудничества и договорились, что полноценный договор, который будет определять порядок обмена специалистами, стажировками, проведением конференций и т.д., будет подписан не позднее 1 ноября 2009г., после посещения делегацией нашей Ассоциации Саксонии в сентябре-октябре 2009г.

К слову сказать, победители нашего конкурса «Врач года» уже 6 лет при содействии Врачебной палаты Германии в качестве специального приза проходили стажировку в различных клиниках Германии, и, судя по отзывам наших коллег, это было самое полезное и интересное поощрение за участие в конкурсе.

Из нереализованных задач, которые стояли перед оргмассовой комиссией и которые были сформулированы в нашем предыдущем решении конференции, осталось создание Дома медицинского работника в области.

Нельзя сказать, что этим вопросом мы не занимались. После предыдущей конференции мы обратились письменно к губернатору области, мэру г. Новосибирска с просьбой о решении данной проблемы. Комитетом по имуществу мэрии нам был даже предложен 1 вариант – помещение бывшего магазина по ул. Костычева (200 кв.м.) в крайне запущенном состоянии. Других вариантов не оказалось. Может, мы были не очень настойчивы в реализации этого поручения, но хотелось бы, чтобы и понимание этих проблем было больше у тех, от кого зависит реальное решение. Появился же в области Дом учителя, где комплексно решают многие профессиональные задачи. На наш взгляд, должен появиться и Дом медицинского работника, который должен быть Центром общественной, профессиональной жизни медицинского сообщества, в стенах которого возможно было бы решать и проблему проживания врачей, приезжающих из районов области на курсы повышения квалификации, переподготовки, аттестацию. Причем, это на самом деле проблема – временное проживание в г. Новосибирске врачей из районов области, которую необходимо бы решить. И нам бы очень хотелось, чтобы губернатор так сформулировал задачу перед непосредственными исполнителями, чтобы это предложение было все-таки реализовано.

Комиссия по работе в системе ОМС.

(председатель Нагорная И.Н., члены Зуева И.А., Проталина В.В., Обухов А.В., Черемискин Ю.В., Мананкин Н.А., Колмыкова Г.А, Кайгородов А.А.).

В течение отчетного периода члены данной комиссии и Правления в целом принимали активное участие в обсуждении и внесении предложений при формировании «Программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи Новосибирской области», заседаниях и работе правления Фонда и тарифной комиссии в системе ОМС.

Координировали работу с ЛПУ по подготовке предложений по корректировке и совершенствованию тарифов МЭС и внесению предложений в тарифную комиссию, работали в комиссии департамента здравоохранения области по разработке стандартов медицинской помощи, подготовили несколько предложений по совершенствованию системы контроля качества медицинской помощи. Все члены Правления принимали участие в работе одной из профильных подкомиссий по аттестации на присвоение квалификационной категорий, а Нагорная И.Н., Воробьев И.В., Колмыкова Г.А. – в работе итоговой аттестационной комиссии, сформированной на паритетных началах с Департаментом здравоохранения.

В целом хочется поблагодарить всех членов комиссии за большую проведенную работу, и особенно Нагорную И.Н., Колмыкову Г.А., Воробьева И.В. за организацию аттестационной работы, Кайгородова А.А. за работу в тарифной комиссии.

Анализируя нашу работу в рамках комиссии по работе в системе ОМС, все, что удалось и не удалось нам решить в своей работе, хочется пожелать новому составу Правления переименовать комиссию в комиссию по лечебной работе, поскольку так или иначе в рамках именно данной комиссии приходится заниматься всеми вопросами связанными с лечебной работой.

В рамках сегодняшнего доклада мы приняли решение не анализировать детально (как мы это делали ранее) показатели нашей лечебной работы за последние 3 года, т.к. такой анализ мы делали на ежегодных наших конференциях (в 2007-2008г.г.), прошла итоговая коллегия департамента здравоохранения области, департамента по социальной политике мэрии г. Новосибирска, где обсуждались данные показатели. В нашей «Врачебной газете» была аналогичная информация, и нам, действительно, есть чем гордиться, да и не только нам, всем медицинским работникам страны. В выступлении зам. министра Минздравсоцразвития Вероники Скворцовой на 62-ой Всемирной Ассамблее здравоохранения 19 мая 2009г. были приведены следующие цифры.

За первые 3 года Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения снижена общая смертность населения на 9%, в том числе младенческой – на 22,7%, материнская – на 15,4%, повысилась рождаемость – на 18,7%, в целом убыль населения страны сократилась более чем в 2 раза, а продолжительность жизни увеличилась на 2,5 года. Аналогичные тенденции происходят и у нас на территории. Но вот о чем бы хотелось сказать и призвать всех коллег принять участие в дискуссии, так это о наших проблемах, которые волнуют каждого врача, всех, кто занимается организацией лечебного процесса в наших ЛПУ.

И первое, с чего хочется начать – кадровая проблема. В отрасли продолжает нарастать дефицит врачебных кадров (не хватает 1/3 врачей). Из года в год увеличивается количество врачей предпенсионного и пенсионного возраста и уменьшается число специалистов в возрасте 20-25 лет (врач и медсестра).

Хотя, справедливости ради нужно отметить некоторую положительную тенденцию по увеличению молодых специалистов, врачей со стажем не более 3 лет. Однако их доля в общей структуре кадров крайне мала (7,7%). Причем эта проблема на всех уровнях (направлениях) врачебной работы.

В первичном звене – молодые специалисты неохотно идут в участковую службу в г. Новосибирске из-за отсутствия перспективы решения жилищной проблемы, в районах области – из-за социальной необустроенности и опасения самостоятельной работы в небольшом коллективе коллег.

На прошлогодней конференции мы предупреждали о возможном оттоке специалистов из участковой службы, и итоговые цифры 2008 г. это подтверждают.

Среди врачей «узких» специальностей – наряду с вышеуказанными причинами еще и длительная подготовка – 2-х годичная ординатура, а после заработная плата все равно меньше, чем на участке.

Мы подготовили уже не один выпуск врачей общей практики (на курсах переподготовки), но коллеги до сих пор не могут понять, почему в штатном расписании практик до сих пор не предусмотрены должности фельдшеров (положенных по приказу Минздравсоцразвития).

Смешно сказать, но в последнее время все сложнее уговорить кого-нибудь из опытных врачей перейти на должность зав. отделением, зам. главного врача по лечебной работе, в организационно-методический отдел из-за колоссального количества бумаг, которыми приходится заниматься на данной работе. На прошлогодней конференции наш губернатор В.А. Толоконский сказал, что «…большей бюрократии нет нигде, как в здравоохранении. Хотя система здравоохранения объективно на это не настроена – это система взаимоотношения врача с пациентом». Ту ситуацию, что мы имеем у нас, он напрямую назвал «безобразием»! И мы с ним полностью согласны. Без комплексной программы компьютеризации врачебного приема и работы ЛПУ, жесткого запрета на дополнительные отчетные данные с ЛПУ со стороны органов управления мы не сдвинемся с этой «мертвой точки».

Ещё одна причина оттока специалистов из первичного звена – сложившаяся система дополнительного лекарственного обеспечения. Как ни парадоксально, но её можно описать следующим образом: если врач выписал таблетки, то он отвечает за то, что этот пациент ими и будет обеспечен. Не выписал, если знал, что всё равно их в аптеке нет – виноват перед законом, пациентом и прокуратурой. Выписал, если знал, что их нет в аптеке – виноват перед системой и руководителями. Одним словом, если пациент остался без лекарств – виноват врач, ЛПУ, т.к. не отследили, не объяснили пациенту, что другое лекарство (что есть в аптеке, но не помогает пациенту) лучше, чем то, которого нет, не нашли лекарство в другой аптеке и т.д. А что же аптеки? Фармацевтическая организация «РОСТА», которая отвечает за поставки лекарств? Они, вроде как, и ни при чем. Наказать же их нельзя, они же частные, а вот нас – сколько угодно. Хочется напомнить, мы давали клятву лечить людей и выписывать им те лекарства, которые им помогают, но мы не обещали отвечать за то, что этих лекарств нет в аптеке. Богу – богово, а Кесарю – кесарево! И хочется, что бы об этом, наконец-то, все вспомнили, т.к. сложившаяся система, честно говоря, не способствует созданию комфортной обстановке на врачебном приеме. Мы считаем, что обязанность обеспечивать пациентов лекарствами – главная обязанность фармкомпании «Роста» и аптек, и эта обязанность должна быть отражена в Государственном контракте и конкурсной документации!

Еще одна проблема! В городе Новосибирске и области приходит масса всевозможных конференций, семинаров, школ под патронажем фармкомпаний, целесообразность которых, с точки зрения повышения квалификации, достаточно сомнительна. На которые в последнее время стали присылать даже разнарядки по обязательному участию. Неужели никто из руководителей не задавался вопросом: почему врачи не хотят ходить на такие конференции? Вывод напрашивается ведь сам собой – они либо не интересны, либо врачам просто некогда (заняты своей работой), в любом случае мотивации явно не хватает. На наш взгляд, эту работу нужно обязательно упорядочить. План таких конференций должен формироваться заранее, мы готовы принимать участие в его обсуждении, и решение об их целесообразности, на наш взгляд, должно приниматься коллегиально. Если считать, что такие конференции должны быть нацелены на повышение квалификации врачей, то было бы целесообразно разработать накопительную систему зачетных единиц (НСЗЕ), которая предусматривала бы суммарный учет образовательной активности специалистов в межаттестационный период (посещение конференций, семинаров, тренингов, публикацию статей и т.д.) на основе определения объема «учебной работы» в сопоставимых зачетных единицах. При этом должны учитываться вид, значимость и продолжительность мероприятий. Количество набранных за 5 лет зачетных единиц должно быть зафиксировано в специальном документе, именно это число и должно определять вид и продолжительность обязательного обучения непосредственно перед аттестацией на курсах повышения квалификации в медицинском университете. При такой организации этой работы мотивация врачей очевидна, уровень приведения мероприятий неизбежно повысится, т.к. будет контролироваться Департаментом, Ассоциацией и медицинским университетом, и нам кажется, что такой эксперимент был бы полезен всем. Такая система, по сути, вменяет в обязанность каждому врачу постоянно повышать свою квалификацию. Вопрос только в том, чтобы система была правильной, механизм ее исправно работал, а сам процесс не стал формальностью.

Традиционно на конференции мы поднимаем вопрос о несовершенстве тарифов по оплате медицинской помощи в системе ОМС. Должен доложить делегатам, что в течение прошедшего года этот вопрос неоднократно обсуждался в департаменте здравоохранения, ФОМС и даже на Совете у губернатора. В целом губернатор поддержал предложение о переходе на подушевое финансирование поликлинического раздела работы и оплате по фактическим затратам медикаментов в стационаре. Мы понимаем, что в условиях кризиса, возможно, не стоит торопиться с переводом всей системы здравоохранения на новые принципы финансирования, т.к. для этого могут потребоваться дополнительные финансовые средства. А вот проведение такого ограниченного и спокойного эксперимента могло быть полезным. И мы надеемся, что он будет всё-таки проведен, причём не только в ЦРБ, но и в городских ЛПУ тоже. А в целом мы считаем, что в системе здравоохранения финансовых средств недостаточно, и это особенно начинает ощущаться в условиях кризиса.

Приближать тарифы в системе ОМС к реальным затратам необходимо, в том числе и для возможного участия в оказании данных услуг частными медицинскими организациями. Ведь ежегодно их количество растет, и это также ресурс, который мы пока не используем.

Правовая комиссия

Правовая комиссия была создана при ассоциации врачей с 2000 года. Ее возглавляет Канунникова Людмила Владимировна, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, главный врач госпиталя № 2 , заведующая кафедрой медицинского права ФПК и ППВ НГМУ. Состав комиссии – 5 человек (Бравве Ю.И., Кормилина О.М., Герасименко О.А., Алешко О.В.).

За прошедший период сделано более 30 выездов в лечебно-профилактические учреждения города и области для проведения семинаров по правовой регламентации медицинской деятельности (Мошково, Болотное, Ордынка, Кочки, Сузун, Черепаново, Бердск, туберкулезная и инфекционная больницы и т.д.). Отработана система выездов на итоговые областные конференции врачей клинических специальностей (кардиологи, акушер-гинекологи, гастроэнтерологи, физиотерапевты и т.д.), где также проводилось правовое обучение врачей. Комиссией проведено изучение потребности в правовой помощи медицинским учреждениям, медицинским работникам, после чего совместно с кафедрой медицинского права ФПК и ППВ НГМУ начаты обучающие семинары по правовой регламентации медицинской деятельности, осуществляется консультативная правовая помощь членам ассоциации врачей.

Члены комиссии принимали участие с научно-практическими докладами на 2-м Всероссийском съезде по медицинскому праву, на 3-х международных конференциях по юридическим и деонтологическим аспектам в медицинской практике, опубликовано 10 статей во всероссийских журналах. Приняли активное участие в подготовке и проведении в г. Новосибирске в сентябре 2006г. Всероссийской конференции с международным участием «Юридическое обеспечение прав Российских граждан на охрану здоровья» под патронажем Национальной ассоциации медицинского права (в 2007г.), где с докладами выступили 3 члена правления ассоциации. Также принимали активное участие в подготовке Положения о работе Областной аттестационной комиссии, в изучении вопросов по страхованию профессиональной ответственности медицинских работников, подготовили и опубликовали 6 статей в нашей «Врачебной газете». Члены комиссии приняли участие в выездном заседании Ассоциации в Искитимской ЦРБ, где выступили с информацией о выполнении требований ФЗ № 94.

Комиссией проводились консультативные приемы медицинского персонала и руководителей лечебно-профилактических учреждений по разрешению юридических конфликтов с пациентами на досудебном этапе. Проводили экспертизу документов «народных целителей» для получения дипломов и др.

В течение 4-х лет члены комиссии входят в состав межведомственной экспертной комиссии при ТФОМСе по защите прав пациентов, в состав судей медицинского арбитража при Сибирском Третейском суде, с юридической точки зрения проводили оценку всех предложений по проведению сертификационных экзаменов силами ассоциации врачей.

Данной проблеме – получению сертификатов врачей – последние 2 года Правление уделяло достаточно много внимания. Согласно существующему Законодательству ВУЗы и профессиональные медицинские Ассоциации могут выдавать сертификаты, подтверждающие право профессиональной деятельности врача. В ВУЗах – после специального сертификационного экзамена, и по этому вопросу есть определенная нормативная база, а вот как реализовать право профессиональной медицинской Ассоциации выдавать такие сертификаты, до сих пор пока не определено. За отчетный период мы неоднократно обращались за разъяснениями о порядке реализации такого права в Минздравсоцразвитие, Росздравнадзор, прокуратуру Новосибирской области. Суть полученных ответов следующая: выдавать можете, это не противоречит существующему законодательству, но какова должна быть процедура, форма самого сертификата не понятно. В связи с вышеизложенным мы обратились к губернатору Новосибирской области Толоконскому В.А. помочь нам формализовать этот процесс, и хочется поблагодарить его за понимание и поддержку этого предложения. Хотелось бы, чтобы и руководство медуниверситета правильно оценило данную инициативу. Мы не собираемся конкурировать со сложившейся системой сертификации медуниверситета и, наверное, молодые специалисты должны проходить её там, но мы уже говорили и убеждены в том, что целесообразности получать первичную специализацию (чтобы получить сертификат) врачу, отработавшему по этой специальности уже 10-20 и более лет, наверное, нет. И действительно, в таком случае – проверочное испытание (как это звучит в Законе) более простой и в то же время законный способ подтверждения профессиональной зрелости специалиста.

Члены правой комиссии оказывали практическую помощь по проведению правовой экспертизы медицинской документации по искам пациентов к ЛПУ, участвовали в подготовке документов Правления при обращении в различные инстанции.

Еще один вопрос, с которым в последний год пришлось много заниматься Правлению, страхование профессиональной ответственности врачебной деятельности. Поводом к изучению всех возможных вариантов решения данной проблемы, откровенно сказать, стали участившиеся случаи судебных разбирательств по искам наших пациентов на возмещение морального вреда и ущерба здоровью (в рамках гражданского законодательства) к врачам и ЛПУ. На территории области появились юридические фирмы, специализирующиеся именно на таких делах. И у них появились первые «успехи», исчисляемые уже миллионами рублей! Причем, зачастую процесс в суде превращается не только в суд над врачом или ЛПУ, а в суд над самой системой здравоохранения, заложником которой становится врач или ЛПУ. Средства массовой информации охотно и на все лады расписывают о врачебных ошибках, халатности и чуть ли не преступлениях, хотя суды-то гражданские, а не уголовные, нет там состава преступления!

Мы даже вынуждены были провести специальную пресс-конференцию 16 апреля 2009г. в Интерфаксе по данному вопросу и призвать все средства массовой информации объективно относится к сути происходящего в судах. На сегодняшний момент в г. Новосибирске рассматривается более 10 подобных дел в судах, есть несколько исков к ЦРБ области. Общая сумма исков исчисляется уже десятками миллионов рублей! В связи с вышеизложенным Правление вышло с предложением создания Общества взаимного страхования (ОВС). Данную идею мы обсудили с руководителями ЛПУ, губернатором области, департаментом здравоохранения НСО, у всех сторон есть понимание необходимости решения данной проблемы, но думается, что и делегаты конференции должны высказаться по данному вопросу.

Информационно-аналитическая комиссия

За отчетный период члены Правления более 30 раз выступали по различным каналам телевидения, в т.ч. в программе «Открытая студия», участвовали в передаче «Рецепт» на радио, а так же в «круглых столах» в газетах «Аргументы и факты», «Комсомольская правда». В газете «Советская Сибирь» не раз публиковались интервью с Председателем Правления НОАВ.

Организовано освещение заключительного этапа конкурса «Врач года» в печатных средствах массовой информации и на телевидении.

Регулярно выходит «Новосибирская врачебная газета». Тираж газеты – 5000 экземпляров, периодичность выхода – 10 номеров в год. Организована доставка газеты в районы области.

В 2008 году провели анкетирование врачей области, и если в 2004 году в анкетировании приняли участие 177 врачей, то в 2008 – 1500 врачей!

Некоторые результаты анкетирования хотелось бы сегодня напомнить (во «Врачебной газете» они уже освещались):

— считают, что за последние два года ситуация в здравоохранении улучшилась 33% опрошенных, ухудшилась – 37%, не изменилась – 30%.

— знакомы с программой государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи на территории Новосибирской области 50% опрошенных.

— почти на 20% в сравнении с 2004 годом снизилась число врачей, которым приходилось самим оплачивать различные медицинские услуги;

— считают, что с реализацией приоритетного национального проекта «Здоровье» ничего не изменилось 40% респондентов, 21% считает, что повысилось качество оказания медицинской помощи, 22% видят изменения в улучшении положения ЛПУ, 17% отметили улучшение положения врачей.

Врачи отметили волнующие их проблемы: в 2004 году на первое место была поставлена правовая незащищенность, сейчас она стоит на 3 месте (12%). На второе место врачи поставили высокую напряженность труда (30% врачей, работающих в ЛПУ Новосибирска и 25% – в ЦРБ). Как недостаточный оценили уровень заработной платы 78 % опрошенных.

Несколько выросла по сравнению с 2004 годом престижность врачебной профессии. Положительно на вопрос, выбрали бы они вновь профессию врача, ответили 55% респондентов (22% в 2004 году). Давая оценку практическому значению послевузовского образования, только четверть опрошенных назвала его высоким, а 57% – удовлетворительным, 10% – низким.

Однозначно респонденты оценили работу аттестационной комиссии. Оценку удовлетворительно поставили 76 % врачей.

Обращались за помощью в НОАВ в решении вопросов аттестации 22% опрошенных, сертификации – 8%, за правовыми консультациями – 4%.

На вопрос, нужно ли страхование врачей от профессиональной ошибки, положительно ответили 82% врачей.

По мнению 42% опрошенных, мешает врачу работать все возрастающий документооборот, 21 % считает, что это отсутствие оргтехники, 5% – администрация ЛПУ, 3% – пациенты.

В 2008 году НОАВ принимала участие в конкурсе социальных проектов, проводимом администрацией Новосибирской области, и представили проект «Программа оказания всесторонней правовой и информационной поддержки врачам, работающим в системе здравоохранения Новосибирской области».

Проект НОАВ получил финансовую поддержку администрации Новосибирской области в размере 150 тыс. руб. На эти средства разработан и запущен Интернет-сайт,

приобретена оргтехника для его поддержания. Также в настоящее время подготовлено пособие по правовым вопросам для врачей, которое в ближайшее время будет бесплатно распространено среди врачей-членов НОАВ.

В заключение хочу ещё раз поблагодарить всех членов Правления за работу в отчетном периоде и надеюсь, что большая часть Правления продолжит нашу общественную работу в новом составе Правления, хотя хочу призвать всех делегатов активнее выдвигать кандидатов в Правление – неравнодушных, энергичных наших коллег сегодня при голосовании.

От лица Правления хочу поблагодарить Администрацию области, мэра г. Новосибирска, департамент здравоохранения, специалистов ФОМСа, страховых компаний за совместную конструктивную работу и пожелать новому составу Правления успехов в реализации задач, поставленных сегодняшней конференцией.

Спасибо за внимание! С наступающим нашим профессиональным праздником – Днем медицинского работника!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *