Конспект практического врача

Связь между перенесенной тяжелой инфекцией и хроническими психиатрическими расстройствами

Центральная нервная система способна определять и регулировать локальное или системное воспаление при помощи различных сигнальных путей. Первый, гуморальный, осуществляется посредством циркулирующих медиаторов воспаления; второй механизм, нервный, работает через сенсорную афферентную сеть, определяющую воспалительные сигналы на локальном уровне. Блуждающий нерв использует сеть рецепторов для определения наличия воспаления в легких или желудочно-кишечном тракте. Специфические структуры головного мозга […]

Ученые МГУ выяснили, какие белки обеспечивают устойчивость опухолей к таргетной терапии

Сотрудники факультета фундаментальной медицины МГУ обнаружили факторы, отвечающие за устойчивость раковых клеток к препаратам таргетной химиотерапии. В опухолях может повышаться количество определенных белков, предотвращающих гибель клетки и таким образом противостоящих действию препаратов. Ученые выявили эти белки и предложили, как можно подбирать персонализированное лечение, основываясь на их содержании в тканях пациента. Антиапоптотический белок Mcl-1 образует комплексы […]

Дозозависимое увеличение сердечно-сосудистого риска у пациентов с с воспалительными заболеваниями иммунного генеза

Глюкокортикостероиды (ГКС) – одно из самых распространенных назначений, применяемых практически в любой медицинской специальности. Для многих воспалительных заболеваний ГКС являются первой (и нередко единственной) линией терапии с доказанной эффективностью. Для этого класса препаратов характерен внушительный ряд побочных эффектов, среди основных – задержка жидкости в тканях, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления и даже изменения […]

В появлении синдрома Дауна обвинили ускоренное старение нейронов мозга

Биологи обнаружили, что появление лишней копии 21-й хромосомы резко ускоряет старение будущих нервных клеток на первых стадиях развития зародыша. Это может объяснять, почему у людей с синдромом Дауна задерживается умственное развитие. Результаты исследования опубликовал научный журнал Cell Stem Cell. “Аномалии в жизнедеятельности будущих нейронов, о которых мы узнали в ходе исследования, по своей сути очень похожи на […]

Синтетические клетки-киллеры

Ученые из Мемориального онкологического центра имени Слоуна — Кеттеринга создали  новую разновидность  генетически модифицированных иммунных клеток, которые смогут бороться с опухолями, остававшимися неуязвимыми для предшествующих видов терапии. Этим клеткам исследователи дали название SEAKER-клетки, то есть синтетические клетки-киллеры, вооруженные энзимами (Synthetic Enzyme-Armed KillER cells). 3D-модель Т-лимфоцита © fusebulb / Фотодом / Shutterstock Наиболее перспективным направлением генетической терапии рака […]

Пациенты, считающие, что перенесли Covid, чаще склонны к хроническим жалобам, чем те, кто действительно перенес эту инфекцию

Во время пандемии коронавирусной инфекции многие пациенты регулярно сообщали о наличии различных хронических симптомов, снижающих качество жизни, таких как слабость, одышка и снижение уровня внимания, ссылаясь на ранее перенесенную Covid-инфекцию. Но насколько уместна эта связь? Есть ли разница в частоте таких жалоб у пациентов с лабораторно подтвержденным ковидом и у пациентов без объективных данных диагностики, […]

Гастроэзофагальный рефлюкс повышал патологическую истираемость зубов

Гастроэзофагальный рефлюкс, связанный с проведением бариатрического хирургического лечения, связан с патологической истираемостью зубов. Пациентов после бариатрической хирургии рекомендуется направлять к стоматологам для профилактического лечения и наблюдения. Группа исследователей из Стоматологического колледжа Университета Касим в Саудовской Аравии исследовала влияние бариатрического хирургического лечения на патологическую истираемость зубов спустя 5—10 лет после операции. Результаты опубликованы в International Dental […]

Ученые описали ранее неизвестную часть жевательной мышцы

Группа исследователей из Университета Базеля описала ранее неизвестную глубокую часть жевательной мышцы, которая получила название M. masseter pars coronoidea. По расположению мышечных волокон ученые предположили, что венечная часть жевательной мышцы участвует в стабилизации нижней челюсти, она поднимает и отводит назад венечный отросток. Считалось, что жевательная мышца двухслойная и состоит из поверхностной и глубокой частей. Ранее […]

Открыт новый молекулярный механизм противоопухолевой защиты

На протяжении длительного времени считалось, что защита организма от образования раковых клеток представлена только противоопухолевым иммунитетом. Последние данные указывают на существование других механизмов, опосредованных функциями эпителиальных неиммунных клеток. Такие клетки способны распознавать и вытеснять близлежащие предраковые клетки из эпителиального слоя. Однако как именно происходят лиганд-рецепторные взаимодействия между предраковыми и нормальными эпителиальными клетками, до сих пор […]

Патогенетическая классификация миопатии у пациентов с дерматомиозитом

Дерматомиозит – форма опосредованной комплементом васкулопатии, которая развивается в результате отложения депозитов иммунных комплексов, состоящих из антител к неизвестному антигену и мембраноатакующего комплекса – активированных компонентов системы комплемента C5b-9. Прогрессирование воспалительного процесса индуцирует некроз эндотелия, потерю капилляров, ишемию и разрушение мышечных волокон, а в ответ на цитокин-опосредуемую активацию Т-лимфоцитов и макрофагов происходит вторичное разрушение миофибрилл. […]

Гемостатический порошок показал сравнимую эффективность с эндоскопией в контроле желудочно-кишечных кровотечений

Гемостатический порошок на основе бентонита (природный глинистый минерал) показал не меньшую эффективность в купировании кровотечения из верхних отделов ЖКТ (неварикозного происхождения) в сравнении с эндоскопическим подходом. Авторы исследования предполагают, что в перспективе данный метод может стать первой линией лечения таких состояний до применения эндоскопической коагуляции. Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine. Впервые […]

Риск развития венозной тромбоэмболии и заболеваний периферических артерий у пациентов с псориазом: систематический обзор и мета-анализ

Системное воспаление является одним из «пусковых» факторов развития и прогрессирования псориаза – хронического неинфекционного иммунновоспалительного заболевания, опосредуемого активированными дендритными клетками кожи. Наряду с атеросклерозом, артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа псориаз рассматривается как одна из клинических форм иммунометаболической болезни. Коморбидные патологии, таким образом, могут иметь важное прогностическое значение для определения тактики лечения и прогноза […]

Новейшие методы профилактики и лечения COVID-19

Научно-практическое занятие по теме: «Предотвращение госпитальных эпидемических вспышек коронавирусной инфекции раствором метиленового синего» для сотрудников Государственной областной клинической туберкулезной провел профессор НГУ, доктор медицинских наук С.Д.Никонов. Возрастание числа жертв коронавирусной инфекции побуждает ученых к поиску новых методов противовирусного терапевтического воздействия. В прошлом году профессор выдвинул принципиально новую концепцию инактивации вирусных патогенов с помощью фотодинамической терапии […]

Внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении артроза

Большинство актуальных клинических рекомендаций не рекомендуют использование обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) для лечения остеоартроза коленного сустава (гонартроза) ввиду недостаточного количества доказательств высокого качества по ее влиянию на симптомы и изменение структуры сустава. Тем не менее, в этих же рекомендациях указывается на необходимость проведения дальнейших исследований в этой области. Исследователи из Австралии решили изучить эффективность интраартикулярных […]

Обнаружен новый молекулярный механизм, который объясняет, почему родинки становятся меланомами

Ученые из Калифорнийского университета, Онкологического института Хантсмана и Университета Юты (США) обнаружили и описали новый молекулярный механизм, который позволяет дополнить наши данные о том, как образуются родинки и меланомы и почему первые иногда становятся вторыми. Меланома: (а, b) доброкачественная меланома: (c, d) злокачественная меланома  © Sebastián Salazar-Colores Родинки и меланомы происходят из одних пигментных клеток, […]

Раннее введение норадреналина повышает выживаемость и улучшает прогноз пациентов, перенесших внезапную остановку сердца

От внезапной остановки сердца (ВОС) в России ежегодно умирает порядка 250 000 человек (8-16 случаев на 10 000 населения) – 0.1-2% взрослого населения страны. Если остановка сердца происходит во внебольничных условиях, выживаемость пациентов, как правило, не превышает 10%, а у трети выживших развиваются стойкие неврологические нарушения. Около 25-50% случаев внебольничной ВОК развиваются в результате фибрилляции […]