Согласно документу, главы субъектов РФ смогут выдвигать кандидатуру на пост регионального министра здравоохранения для ее одобрения Минздравом РФ, но увольнение министров будет полностью в компетенции губернаторов. Заместитель министра здравоохранения РФ Александра Дронова отмечала, что одним из условий назначения глав министерств и департаментов здравоохранения будет наличие у кандидата медобразования и опыта работы в этой сфере. По словам Дроновой, процедура согласования не только «формальная беседа», но и краткосрочная стажировка либо в центральном аппарате министерства, либо в подведомственном учреждении.

В Госдуму законопроект был внесен Правительством РФ в ноябре 2020 года, в январе 2021 года поправки в 323-ФЗ были приняты в первом чтении.

Порядок согласования кандидатов на должность руководителей региональных органов в сфере здравоохранения был разработан по поручению президента РФ Владимира Путина. Закон вносит изменения в ст. 14 «Полномочия федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья» и ст. 16 «Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья» 323-ФЗ.

Механизм согласования кандидатур министров здравоохранения действовал до июля 2015 года, а затем был ликвидирован. Позднее представители федерального Министерства здравоохранения жаловались на отсутствие рычагов влияния на деятельность региональных властей в сфере здравоохранения, так как последние находятся в подчинении у правительства субъекта.

В 2019 году Вероника Скворцова, занимавшая тогда пост министр здравоохранения РФ, обращалась к бывшему премьер-министру РФ Дмитрию Медведеву с просьбой создать «вертикаль», так как сейчас ведомство не имеет права «даже согласовывать» действия региональных министров.